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レセプト内容点検

レセプト内容点検について

弊社のレセプト内容点検(2次点検)はコンピューター点検JMICS法を活用した完全自動点検です。
柔道整復施術療養費申請書点検、海外療養費支給申請書点検もうけたまわります。

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全件網羅点検

お預かりするレセプトに対し、弊社の標準サービスとして過去2年分のレセプトデータから、単票、縦覧、横覧、調剤突合の全ての組合せを、コンピューターが自動的に抽出し、点検を実施します。

全件網羅点検
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精度の高い点検の実現

コンピューター点検は低点数からも高点数からも疑義レセプトを漏れなく見つけ出します。
下のグラフは決定点数ごとにおける点検時の疑義レセプト数の分布図です。10,000点以上の点数帯からも非常に多くの疑義が見つかっております。

精度の高い点検の実現
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保険者様の運用に合わせたサービス提供

アウトソーシング型

点検業務を一括して外部に委託される保険者様向けのサービスです。

アウトソーシング型

システム提供型

内部点検実施の保険者様向けのサービスで、弊社点検システムの機能の一部をご利用いただく方式です。

システム提供型
  • オンライン請求も可能
  • 常に最新の薬剤マスタ、材料マスタ、検査マスタとの突合が可能
  • 統計分析資料を定期的に提供
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